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                                         CHOISIR LA BONNE RÉPONSE

        I-	La bonne assertion est:
  
1-	L’examen physique ne se pratique pas en salle de travail en cas de naissance prématuré
2-	L’examen physique en Salle d’hospitalisation est succinct, compte tenu du processus d’adaptation
        post natale du nouveau-né
3-	L’examen physique peut se réaliser en suites de couche avant la montée laiteuse
4-	En cas de grossesse gémellaire, après un accouchement compliquée, on insistera sur l’examen
        physique du nouveau-né ayant présenté des difficultés à la naissance. 
5-	Le nouveau-né ictérique en salle de travail ne doit pas être examiné pour éviter une aggravation de
        l’ictère.

        II-	En cas de réanimation néonatale
1-	Le prestataire de soin s’assure que la tête du nouveau-né est plus bas située que les membres
        inférieurs
2-	Le positionnement adéquat du tube endotrachéale est confirmé par le test à la seringue
3-	Une lame #2 est utilisée pour le laryngoscope
4-	Le laryngoscope permet de bien situé le cardia
5-	Le borborygme confirme l’arrivée de l’air au niveau de l’aire gastrique

        III-	Le Bavu
1-	Est un matériel non disponible en Haïti
2-	Peut être utilisé sans une connexion à une source d’oxygène
3-	A un volume standard pour quel que soit la catégorie de patient
4-	Est toujours raccordé à un réservoir d’oxygène
5-	A une fonction différente du Neopuff

        IV-	La prévention en salle de travail
1-	Consiste à prévenir les cas de Covid 19
2-	Consiste à protéger le nouveau-né contre les cas de Tétanos néonatal
3-	Consiste à protéger le nouveau-né contre la tuberculose
4-	Consiste à protéger le nouveau-né contre le syndrome hémorragique post natal
5-	Consiste à protéger le nouveau-né contre une conjonctivite à chlamydia

        V-	En cas de souffrance in utero,
1-	Le nouveau-né va dévier sa circulation au dépend du coeur et des surrénales
2-	Il en résulte une accélération du péristaltisme intestinal et lâchage du cordon ombilical
3-	Le tracé d’une surveillance fœtale révèle un DIPIII
4-	Les réserves de la chambre intervilleuse finissent par s’épuiser
5-	La fonction respiratoire du fœtus est garantie par les deux poumons


        VI-	Choisir la séquence la plus proche des démarches de l’accueil du nouveau-né en salle de
                travail
1-	Placer sur une table chauffante, identifier le bébé, contrôle du poids
2-	Placer sur le ventre de la mère, commencer l’allaitement maternel, nettoyer
3-	Commencer immédiatement avec l’allaitement maternel, éliminer les malformations non décelables à
        l’œil nu, essuyer
4-	Désobstruer, Contrôle du nombre de vaisseaux ombilicaux, sécher
5-	Sécher, nettoyer, essuyer

        VII-	À la naissance,
1-	La MMH peut découler de la persistance de sécrétions amniotiques au niveau des alvéoles
2-	Le diagnostic de TTN est évoqué en cas d’absence d’une substance sécrétée au cours du 3ème
        trimestre de la grossesse
3-	Le surfactant est un médicament administré en cas de réanimation néonatale
4-	L’ILA ne survient pas chez le nouveau-né de race noir
5-	Le cri du nouveau-né traduit l’arrivée de l’air au niveau des alvéoles

        VIII-	Un nouveau-né à la naissance n’a pas réagi au moment de la désobstruction naso-pharyngée et
                présentait à l’observation clinique, une acrocyanose avec les quatre membres en extension
                et une respiration thoraco-abdominale. La fréquence cardiaque était de 90/min. Calculez son
                score d’APGAR :
1-	Score d’APGAR= 1
2-	Score d’APGAR= 2
3-	Score d’APGAR= 3
4-	Score d’APGAR= 4
5-	Score d’APGAR= 5

       IX-	Quelle serait la meilleure définition du Score d’APGAR :
1-	Appréciation de l’adaptation aux gestes et différentes manipulations survenus, au cours de
        l’accouchement
2-	Appréciation de la réactivité du nouveau-né
3-	Appréciation du degré de tonicité du nouveau-né
4-	Appréciation de l’état respiratoire du nouveau-né
5-	Résultante des gestes de l’accueil

        X-	Laquelle des assertions suivantes, concernant l’APGAR, n’est pas conforme ?
1-	L’appréciation du score d’APGAR n'est pas la même chez un nouveau-né
        prématuré que chez un nouveau-né à terme
2-	L’APGAR ne s’apprécie pas en suites de couche, chez le nouveau-né présentant une détresse vitale
3-	Un score d’APGAR à 10 est le plus souvent, difficilement obtenu dans « nos salles » de travail 
4-	Aucune des réponses
5-	Toute les réponses (A, B, C) sont concernées.

        XI-    Choisir les images conformes à un positionnement adéquat pour l'allaitement maternel
               (Encerclez le chiffre correspondant à l'image (aux images) choisi (s)

                               
                                77.     78.    79.    80.    81.    82. 
 
Image 1
        XIV-    Parmi les assertions sous-jacentes, veuillez choisir celle qui correspond à la situation
                clinique en rapport avec l'image 2
Image 2
1-          Nouveau-né calme et souriant après repas
2-          Nouveau-né rassasié, endormi après repas
3-          Nouveau-né dyspnéique après repas
4-          Nouveau-né cyanosé après repas
5-          Nouveau-né pleurnichard après repas
Image 3
      XV-    L'image 3 est:
1-             Une déformation du crâne à la naissance toujours secondaire à une souffrance foetale in
               utero
2-             Une malformation congénitale
3-             Une déformation du crâne retrouvé surtout en cas de grossesse gémellaire
4-             Une déformation du crâne qu'on peut retrouver après une souffrance foetale aiguë
5-             Une déformation du crâne qu'on retrouve le plus souvent en salle de travail


Image 4
     XVI-     Choisissez la bonne assertion en rapport avec la manoeuvre de l'image 4.
1-            Elle correspond à la manoeuvre d'Ortholani
2-            Elle évalue le tonus des muscles postérieurs
3-            Elle permet d'étudier le redressement des différents segments
4-            Elle correspond à la manoeuvre talon-oreille
5-            Elle correspond à la recherche de l'angle du creux poplité
Image 5
    XVII-     L'image 5 :
1-          Correspond à une manoeuvre faisant partie de l'évaluation du tonus passif du nouveau-né
2-          Correspond à l'unique manoeuvre de l'évaluation neurologique qui peut être réalisée dès la
            salle de travail 
3-          Correspond à une manoeuvre qui ne peut être réalisée que par un Néonatologiste (interdite      
            aux étudiants)
4-          Correspond à une manoeuvre qui peut s'associer au contrôle du périmètre crânien pour confirmer
            une atteinte neurologique
5-          Correspond aux automatismes primaires


  
   XVIII-   Le nouveau-né de l'image 6 est né par accouchement physiologique après une grossesse de
            33 semaines d'aménorrhée, d'une mère âgée de 18 ans. La grossesse n'a pas été suivie et l'APGAR
            à la naissance (1 minute) était à 6. Il est référé dans une unité de Néonatologie pour prise en
            charge adéquate.
Image 6
            Parmi les informations nécessaires pour justifier la prise en charge observée dans l'image 6,
            il faudra d'abord obtenir:
1-         La fréquence cardiaque
2-         La fréquence respiratoire
3-         Le temps de recoloration cutanée
4-         L'APGAR à 10 minutes
5-         La température axillaire
XIX-       Après visualisation de la vidéo sus-jacente, veuillez relever deux (2) "anomalies" dans
           l'accueil du nouveau-né. 


1-


2-

Auteur/autrice

dodleys@hotmail.com