Trisha Korioth, Staff WriterJune 30, 2021
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Les nourrissons hospitalisés principalement pour l’évaluation d’une infection bactérienne grave étaient plus susceptibles d’avoir une infection par le SRAS-CoV-2 lorsque la circulation du virus dans leur communauté était élevée, selon une étude publiée aujourd’hui dans Pediatrics.
Des rapports de cas ont montré que l’infection par le SRAS-CoV-2 chez les jeunes nourrissons peut provoquer une maladie grave. Les chercheurs ont effectué un examen rétrospectif des dossiers pour déterminer la prévalence du SRAS-CoV-2 chez les nourrissons qui étaient évalués à l’hôpital pour une infection bactérienne grave. Ils visaient également à décrire les caractéristiques cliniques des nourrissons.
Les auteurs ont examiné les dossiers électroniques de 1 119 nourrissons de moins de 90 jours qui ont été admis dans quatre établissements d’hospitalisation à New York entre le 15 mars et le 15 décembre 2020. Au cours de la période de neuf mois, 22 des 148 nourrissons qui répondaient aux critères d’éligibilité, sont testé positif pour le SRAS-CoV-2, à l’aide de l’amplification en chaîne par polymérase de transcription inverse via la voie nasopharyngée.
Pendant les périodes de forte circulation virale (définie comme un seuil de positivité avec une moyenne mobile au test COVID-19 ≥ 5 % sur sept jours), 31 % (19/62) des nourrissons ont été testés positifs pour le SRAS-CoV-2. Lorsque la circulation du virus était faible, 3 % (3/86) des nourrissons étaient positifs.
L’étude a également montré :
La fièvre isolée était la présentation la plus courante chez les nourrissons testés positifs pour le SRAS-CoV-2.
La maladie était généralement légère à modérée pour les nourrissons testés positifs pour le SRAS-CoV-2, mais quelques patients ont eu besoin d’une assistance respiratoire ou d’une admission en unité de soins intensifs.
La plupart des nourrissons n’avaient aucune condition médicale préexistante.
Le besoin d’assistance respiratoire ne différait pas chez les nourrissons avec ou sans SARS-CoV-2.
La durée d’hospitalisation était similaire pour les deux groupes.
Tous les nourrissons atteints du SRAS-CoV-2 ont survécu jusqu’à la sortie.
Les limites de l’étude étaient la petite taille de l’échantillon et le manque d’informations sur la race ou l’origine ethnique. « Nos résultats peuvent ne pas refléter avec précision la prévalence et/ou la gravité de l’infection chez les nourrissons d’origine raciale ou ethnique qui ont été associés à un COVID-19 plus grave », ont écrit les auteurs.
Ils ont également observé des cas d’infections des voies urinaires concomitantes et de bactériémie chez les nourrissons atteints de COVID-19.
« Compte tenu des conséquences potentiellement graves des infections bactériennes non traitées, nous recommandons aux cliniciens de continuer à évaluer les jeunes nourrissons fébriles pour les infections bactériennes, quel que soit le statut SARS-CoV-2 », ont-ils écrit.
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