Programme d’Enseignement de la Néonatologie

Programme d’Enseignement de la Néonatologie

Module 1 :  Le nouveau-né en salle de travail

1-         L’étudiant est en mesure d’accueillir le nouveau-né sain :

  • Positionnement, séchage, désobstruction (obtention du cri),
  • Après identification des vaisseaux ombilicaux, Contrôle du poids, application de gouttes ophtalmiques ;

2-        L’étudiant est en mesure de déterminer le score d’APGAR ;

3-        L’étudiant est en mesure de déterminer, si besoin, le score de SILVERMAN

4-        L’étudiant pratique sans difficulté le test à la seringue ;

5-        L’étudiant peut identifier les différentes malformations décelables à l’œil nu, les états de détresses vitales et est imbu des éventuels gestes d’urgences à poser, dépendant du cas ;

6-        L’étudiant peut identifier les différentes étapes et matériels (laryngoscope, tube endotrachéal, cathéter ombilical) nécessaires à la réanimation du n-né et peut éventuellement y participer (massage cardiaque externe, ventilation artificielle à l’aide d’Ambu monté sur masque) ;

7-        L’étudiant pratique l’examen clinique ;

8-     L’étudiant peut identifier et apprécier les différentes méthodes diagnostiques d’une souffrance fœtale aigue ;

→        Objectifs à atteindre EN SALLE DE TRAVAIL

L’étudiant réalise :

–           L’accueil du nouveau-né

–           Le score d’APGAR

–           Le score de SILVERMAN

–           L’examen clinique

L’étudiant est en mesure de participer à la prise en charge du nouveau-né avec souffrance fœtale aiguë et à une réanimation néonatale.

Module 2 : Le nouveau-né en suites de couches

1-  L’étudiant apprend à “communiquer” avec la mère (conseils d’hygiène, conseils sur l’allaitement maternel, conseils sur la vaccination (PEV) et les visites de suivi, conseils en rapport à certaines coutumes locales : loque, infusion ect..);

2- L’étudiant pratique l’examen physique complet (examen neurologique inclus) :

a. Il fait la différence entre le céphalématome et la bosse sero-sanguine.

b. Il recherche les chevauchements, les bombements de fontanelle antérieure, les disjonctions de sutures

c.  Il pratique la manœuvre d’Ortholani

d.  Il examine l’abdomen

e.  Il réalise le score de Farr

3- L’étudiant recherche les cas d’ictère, de pâleur, de polyglobulie, de convulsions néonatales, d’occlusion intestinale, d’hypotonie, de vomissements/rejets, de difficultés respiratoires, d’hémorragies digestives,

Module 3 :  Le nouveau-né hospitalisé

1- L’étudiant identifie l’environnement du petit patient hospitalisé :

Type de soluté en cours, matériel utilisé pour la perfusion veineuse (microgoutte, burethrol, intracath, scalp vein…) ;

2- L’étudiant identifie le type de traitement en cours :

    Antibiothérapie, anticonvulsivant ; photothérapie etc.… ;

3- L’étudiant est en mesure de justifier ou d’expliquer l’utilisation d’un matériel au cours d’un Traitement (Oxygène, baladeuse, bili-lite, tube de levine, transfusion sanguine) ;

4- L’étudiant pratique l’examen physique du n-né malade, tenant compte des restrictions ou Contraintes découlant de la pathologie ou du traitement utilisé ;

5- L’étudiant identifie le matériel utilisé en salle d’urgence néonatale : table chauffante, Concentrateur d’oxygène, casque de Hood, appareil à succion, incubateur, saturomètre, respirateur manuel (Ambu)….

6- L’étudiant est en mesure d’appliquer les principes de l’HBB

7- L’étudiant est en mesure d’appliquer les principes de l’allaitement maternel

8- L’étudiant participe aux différents aspects de l’application de la Méthode Mère Kangourou

→        Objectifs à atteindre en Salle d’Hospitalisation:

L’étudiant peut poser les diagnostics qui suivent, comprend et est en mesure d’exécuter les prises en charge y relatifs :

  • La septicémie/L’infection materno-fœtale ;
  • Les pathologies du groupeTORCH ;
  • L’infection au VH
  • L’ictère
  • L’encéphalopathie hypoxo ischémique (EHI)
  • Les convulsions   
  • Les pathologies respiratoires
  • Les traumatismes obstétricaux
  • Les pathologies chirurgicales, les plus fréquentes

L’étudiant peut participer à la prise en charge des cas de détresse vitale

L’etudiant participe à la promotion de l’allaitement maternel

L’étudiant identifie le nouveau-né prématuré, le nouveau-né hypotrophe et le nouveau-né macrosome

L’étudiant est en mesure d’appliquer les principes de la méthode mère kangourou (MMK)

Module 4 : Gestion au sein du cadre hospitalier

  1. L’étudiant s’informe quotidiennement de l’évolution de son patient en rédigeant une note d’évolution : SOAP, dans son cahier de stage.
  2. L’étudiant interprète les résultats des investigations paracliniques obtenues au cours de la prise en charge du patient hospitalisé ;
  3. L’étudiant est en mesure de faire la corrélation entre l’état clinique du patient et la prise en charge en cours
  4. L’étudiant est capable de justifier l’hospitalisation à partir de données cliniques observées

→        Objectifs à atteindre pour la gestion au sein du cadre hospitalier:

L’étudiant est en mesure de rédiger un rapport d’admission.

L’étudiant est en mesure de prendre en charge le suivi quotidien d’un patient hospitalisé

L’étudiant est en mesure de préparer une ordonnance médicale répondant au motif de l’hospitalisation